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Des taches sur les dents de nos enfants, ce n’est pas joli et nécessite parfois des soins. Il peut en effet s’agir d’un défaut de minéralisation de l’émail, un trouble qui accroît le risque de caries.
Enfants : c'est quoi ces taches sur leurs dents ?
Taches sur les dents : de nombreuses causes possibles

L’hypominéralisation des molaires et des incisives (MIH), identifiée au début des années 2000, est due à un défaut de minéralisation de l’émail. Dans les cas les plus modérés, on voit seulement des taches blanches, jaunes ou marron sur les incisives et les premières molaires permanentes. Mais cette anomalie peut aller jusqu’à des pertes d’émail, des effritements spontanés de certaines dents qui sont accompagnés d’hypersensibilité dentaire.

"Plus de 90 causes possibles ont été évoquées", explique le Dr Chantal Naulin-Ifi, odontologiste pédiatrique. Parmi lesquelles la prématurité, les dioxines, les infections ORL, la prise d’amoxicilline (un antibiotique), etc. Mais rien n’est clair.

Taches sur les dents : un émail fragile à surveiller

Une seule chose est sûre: ce trouble est de plus en plus fréquent, avec jusqu’à 25% des enfants atteints en Finlande! Comme le MIH touche essentiellement les molaires de 6 ans et les incisives, on pense qu’il est lié à des facteurs environnementaux survenant entre la naissance et 4 ans. Le Dr Naulin-Ifi cherche à mettre en place une étude en
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Ces dents, mal protégées en raison de leur émail déficient, sont hypersensibles. Les enfants sont donc tentés de ne pas les brosser. S’installe alors un cercle vicieux: la carie apparaît, la dent se délabre, d’autant plus rapidement que l’atteinte est sévère.

Taches sur les dents : une bonne hygiène indispensable !

Si l’enfant est vu tôt par un praticien, des soins préventifs sont possibles. Dès l’éruption des molaires de 6 ans, la pose de vernis fluorés ou le scellement de sillons renforce la dent et prévient l’atteinte carieuse. Un suivi régulier (tous les 3-4 mois) est conseillé. Dans certains cas, des restaurations dentaires devront être faites. Et l’utilisation de coiffes pédiatriques (couronnes temporaires sur des dents non dévitalisées et peu taillées) est parfois nécessaire.

Le dentiste apprend aussi à l’enfant à utiliser une brosse souple et un dentifrice désensibilisant, ainsi que des bains de bouche fluorés. Et surtout à avoir une bonne hygiène alimentaire (pas de soda!).

Des taches sur les dents à ne pas confondre

D’autres anomalies de couleur peuvent se manifester sur les dents des enfants.

- Des taches blanches indiquent souvent un excès de fluor (fluorose).
- Des taches noires sur la surface des dents et des liserés noirs près des collets se rencontrent de plus en plus souvent. Cette anomalie ne doit pas inquiéter, rassure le Dr Aude Monnier, odontologiste pédiatrique. C’est inesthétique, mais il n’y a aucun risque de carie. Ces taches sont dues à une bactérie (Bacteroïdes melaninogenicus) qui colonise la bouche dès les premières éruptions dentaires. Le seul traitement consiste à faire régulièrement des détartrages ou des polissages chez le dentiste, car les taches se reforment peu à peu, même si l’enfant se brosse bien les dents. Bonne nouvelle: sous l’effet des modifications hormonales de la puberté, la composition de la salive change et la bactérie disparaît. Ouf!
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